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「会員規約」にご承諾の上、全ての項目に必ずお答え下さい。

姓　名

（例：梁東一）

姓　名(フリガナ)

（例：ヤンドンイル）

通　名

（例：藤原）

ニックネーム

（例：ＹＡＮＧ）

パスワード

（４ケタ～１０ケタのお好きな数字）

性　別

国　籍

婚姻暦

※婚暦有りの方

子供いる　　いない
子供最高齢満歳
子供と同居　　別居

本　籍

（市・区・郡まで必ず記入）

本　貫

（韓国戸籍の戸主の「歳」欄参照）

誕生日

年月日
満歳　干支

現住所

〒

ＴＥＬ

職　業

勤務会社名
会社電話番号
職　　　　業
業　　　　種
職　　　　責

年　収

万円（税込）

連絡先

ＴＥＬ

ＦＡＸ

FAX

Ｅメール

学　歴

最終学校名
学　科　名
形　　　　態

身　長

ｃｍ

体　重

ｋｇ

血液型

運転免許

※有りの場合種類（いくつでも）

趣　味

（3つまで）

資　格

（3つまで）

家族関係

現住所に同じ

（現住所と異なる場合）
〒

ＴＥＬ

姓名	関係	年齢	居住	職業
	父	歳
	母	歳
		歳
		歳
		歳
		歳

　　※ 父母は必ず記入

希望事項

年　齢：歳～歳
干　支：
学　歴：以上
居住地：
年　収：万円程度
身　長：ｃｍ～ｃｍ
韓国出身地：
その他：

重視事項

３つ選んでください。
性格・人柄　　考え方　　趣味
容姿　　　本籍地　　　収入・資産
学歴　　　居住　　　職業
家柄　　　干支
その他

自己ＰＲ

１００文字以内

注意事項

（1）顔写真（お顔のはっきりとわかるもの）を別途Ｅメールにて
　　送信して下さい。（Ｅメール：bridal@mindan-aichi.org)

　　Ｅメールでの写真添付が不可能な場合は、写真のみ
　　下記住所へ郵送して下さい。

　　　〒453-0013 愛知県名古屋市中村区亀島1-6-2
　　　　民団愛知ブライダルセンター

（2）フォーマット送信後、１週間以内に入会金と年会費を送金して下さい。
　　写真郵送で現金書留を使用される場合は、写真と現金を一緒に送付
　　していただいても結構です。

（3）内容をもう一度よくご確認の上、下の「送信」ボタンをクリックして下さい。

（4）フォーム送信後、２４時間以内（土・日・祝日は除く）にセンターより
　　何も通知がない場合は、恐れ入りますが下記までお問い合わせ下さい。
　　　　bridal@mindan-aichi.org

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